【异地医保】门诊政策须知
一、政策告知
1.异地医保指的是除省直职工和郑州市医保以外的河南省内职工医保、居民医保以及跨省的职工医保、居民医保。
2.门诊政策主要包括门诊慢性病、门诊特定药品、普通门诊。
3.异地医保门诊待遇享受均执行参保地政策,有需求的参保人员需至参保地咨询办理,经参保地审核通过后方能享受门诊报销政策。
4.若参保地支持异地结算,可同步申请异地备案,一般审核通过后就能在就医地门诊直接报销。
5.若参保地不支持异地结算,则需在就医地先行自费结算,按参保地要求准备材料回去报销。
二、慢特性病就诊流程(选择我院为定点医院,参保地支持门诊异地结算)
1.门诊挂号就诊(门诊收费处现场挂号或线上预约挂号);
2.告知门诊医师享受门诊慢性病/门诊特药待遇;
3.门诊医师可开具相应的处方单或检查单;
4.持处方单1及慢性病卡2及医保实体卡或医保电子凭证3至门诊大厅收费处人工窗口进行缴费,符合门诊慢性病政策的费用且在额度内的即可即时报销。
注:
1.享受门诊慢性病/门诊特药待遇的参保患者请务必至门诊收费处人工窗口进行缴费方能报销。
2.若不能在医院直接报销,需联系参保地查明原因。