成功救治复杂重症睡眠呼吸暂停患者
近日,我院呼吸内科接诊了一位特殊的患者:38岁的李先生(化名),身高1.72米的他,体重却高达240斤,体型重度肥胖,BMI高达40.6。
更让他苦恼的是,夜间鼾声如雷,经常在睡眠中被憋醒,白天则昏昏欲睡,疲惫不堪,生活质量严重下降。
多重病症缠身,睡眠呼吸暂停成“致命推手”
此次李先生因发热、双下肢溃烂紧急入院。呼吸内科团队初步检查诊断:肺部感染合并双下肢软组织感染。住院期间,医护人员针对性抗感染治疗后李先生体温恢复正常。但令人揪心的是,在其睡眠监测数据中发现一个异常危险的信号:其夜间睡眠时频繁出现呼吸暂停,伴随严重低氧,指脉氧最低仅30%,远低于安全水平(>90%),随时可能发生意外!可明确诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症。
李先生有多年高血压、糖尿病病史,血压、血糖长期控制不理想、糖化血红蛋白升高的情况,加上下肢皮肤感染溃烂、鼻咽部CT异常、腹股沟淋巴结肿大等多系统问题,常规单打独斗的治疗模式已无法应对。
面对如此复杂危重的病情,我院呼吸睡眠中心在付政平副主任医师的指导下,迅速启动了多学科会诊(MDT),联合心血管内科、内分泌科、减重门诊、皮肤科、耳鼻喉科、普外科等多学科专家协同研判,共同为李先生制定个体化精准救治方案,高效破解复杂病情诊疗难题,为患者稳住生命防线。
经过呼吸睡眠中心与多学科团队的精心治疗和严密监护,李先生的变化令人欣喜:鼾声明显减弱,夜间憋闷情况减少,白天精神好了,胸闷症状也得到缓解。
健康提醒,科普一下
睡眠呼吸暂停低通气综合征,是一种常见却易被忽视的睡眠呼吸疾病。患者在夜间睡眠时反复出现呼吸暂停及低通气,导致机体反复缺氧、睡眠结构紊乱,不仅会引发严重打鼾、夜间憋醒、晨起头痛、白天嗜睡乏力,还会严重损害全身多个器官。
1.警惕睡眠中的“沉默杀手”——睡眠呼吸暂停低通气综合征
该病常与肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管疾病相伴发生,形成恶性循环,大幅增加感染难以控制、心脑血管意外等风险。若不及时干预,长期夜间低氧可危及生命。
2.提醒广大群众,打鼾不等于睡得香。
存在肥胖、夜间憋醒、白天嗜睡、三高控制不佳等情况的人群,应尽早进行睡眠呼吸监测,做到早发现、早诊断、早治疗,守护睡眠与全身健康!

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