我是血透室的一名护士,在这个科室工作了十几年。常有人问我,血透室是什么样的地方?我答,这里很安静,安静到只能听见透析机持续的运转声。每周三次,每次四个小时,透析机守护着病人的生命,而我,守着他们。
这些年,我见过很多第一次来做透析的病人。他们的反应都差不多:“怎么可能得这个病?我平时身体很好啊。”今天,我便以一名血透室护士的视角,和大家聊聊那些被无数人忽略的肾脏求救信号,希望能让更多人重视起肾脏健康。
今天分享一个令人惋惜的故事:52岁老张的经历。老张平日里做点小生意,身体向来硬朗,就连普通的感冒都难得找上门。去年冬天,他开始总觉得浑身乏力,只当是生意繁忙、操劳过度,没放在心上。没过多久,他又出现了食欲不振的情况,就连妻子做的最爱吃的红烧肉,也提不起半点胃口。
再后来,老张早上起床会发现眼皮浮肿,脚踝也肿得厉害,连走路时鞋子都觉得紧绷绷的。他自认为可能是“肾虚”,去药店买了补肾的药服用,吃了一周,症状丝毫没有缓解。直到有一天,他突然喘不上气,被120送到医院。检查结果让所有人都措手不及:血钾7.0mmol/L,血肌酐数值突破一千,确诊尿毒症。
第一次做透析的那天,老张问:“护士,能不能不做这个?我还得回去打理生意呢。”我只能轻声安慰他:“老张,咱们先治病,身体健康才是最重要的。”后来老张和我谈心时说,要是早知道那些身体的异常信号,是肾脏在发出警告,就算再忙,他也一定会第一时间去医院检查,绝不会一拖再拖。
那些被当成“小毛病”的肾脏求救信号
老张的经历并非个例,很多尿毒症患者回忆起患病前的日子,都能找到身体发出的蛛丝马迹。只是这些信号太过常见,总被当成无关紧要的“小毛病”,没人会往肾脏出问题上联想。
1.没劲、累,以为是累着了。
肾脏排毒能力下降,毒素堆在血液里,人就蔫蔫的。这种累不是睡一觉能缓过来的,是那种从骨头里往外透的乏。
2.眼皮肿、脚肿,以为是水喝多了。
肾排水排不出去,水就积在眼皮、脚踝这些松的地方。早上起来照镜子,双眼皮变单眼皮;下午脱鞋,脚踝上一圈印子。
3.尿里泡沫多,以为是冲力大。
上完厕所回头看一眼,如果泡沫细细密密,像倒啤酒起的沫,半天不散,这得查尿。蛋白漏出来了,说明肾的滤网破了。
4.夜尿多,以为是年纪到了。
以前不起夜,现在一晚上跑两三趟。不是水喝多了,是肾的浓缩功能不行了。
5.血压高,以为是遗传。
年轻人突然血压高,十有八九跟肾有关系。肾不好,血压容易高;血压高,又反过来伤肾。
6.脸色差、嘴唇白,以为是贫血。
肾坏了以后,分泌不了促红细胞生成素,人就会贫血。这种贫血补铁补不上去。
警惕!哪些“节后病”可能找上门
在血透室,我见过最年轻的患者只有16岁,还是一名在校学生。他平时不爱喝白开水,渴了就喝各种饮料,常年吃外卖,还总熬夜打游戏。某天他突然呕吐不止,被送到医院检查后,确诊尿毒症,这个结果让他的家人难以接受。肾脏的损伤从不是一朝一夕造成的,而是长期的不良习惯,一点点把它“折腾”坏的。
1.喝水太少,拿饮料当水水
喝得少,尿就少,尿液里的废物浓度高,容易结晶长结石。饮料里糖多,长期喝加重肾脏负担。白开水最好,每天一千五到两千毫升。
2.吃得太咸
咸菜、腊肉、酱油、蚝油,都是含盐大户。盐吃多了,肾得加班排。时间长了,肾就累坏了。
3.肉吃太多
肉里的蛋白质代谢后产生尿素氮,肉吃得越多,废物越多。一天二三两肉够了,手掌心那么大。
4.乱吃药
头疼吃止痛药,感冒吃抗生素,腰酸吃偏方。药进肚子,最后都得靠肾排。有些人听信偏方,把肾吃坏了才来医院。
5.憋尿
忙着上班、打牌、打游戏、开车,有尿意也憋着。憋尿时间长了,尿液可能倒流回肾脏,把细菌带上去。
怎么才能保护好肾脏
在血透室工作的十几年里,我最大的心愿就是:希望来做透析的人能少一点,再少一点。其实想要远离尿毒症,守护好肾脏健康,需要做好这几点。
1.每年查一次尿常规和肾功能
这是最简单的办法,几十块钱,抽个血、留个尿,图个安心。很多早期肾病就是这么查出来的。
2.有高血压、糖尿病的,把指标控制好
这两个病是肾病的头号杀手。按时吃药,定期复查,别等肾坏了再管。
3.不舒服早去医院,别自己当大夫
眼皮肿了、尿有泡沫、累了没劲,该查就查,别拖。
4.特别要留心的几类人
家里有人得过肾病的;有高血压、糖尿病的;长期吃止痛药的;反复尿路感染的;年纪大的。这些人每年至少查一次。
如今,老张每周都会按时来做三次透析,成了血透室的老熟人。每次来,他都会和我说:“护士,我回去就跟亲戚朋友念叨,身体有不舒服赶紧去医院查,可别像我这样,把小信号不当回事,最后拖成了尿毒症。”
恰逢世界肾脏病日,写下这些内容,就是想让更多人知道:肾脏是一个“沉默的器官”,它不会喊疼,但会用各种细微的信号向我们求救。那些看似不起眼的“小毛病”,或许就是它在拼命喊救命的信号。
肾脏健康,从来都不是一朝一夕的事,而是藏在日复一日的呵护与重视里。愿每个人都能守住自己的肾脏健康。

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