65天多学科协同救治--病危患者康复后锦旗致谢
 

两个月前，小张（化名）在高强度体能训练后突发热射病，引起多器官功能衰竭，经我院多学科医护团队65天协同救治成功脱险，并于近日痊愈出院。小张为表感激之情，特为医护送锦旗致谢。这一案例再次警示：热射病并非普通中暑，而是死亡率极高的医学急症，公众需掌握核心识别与急救技能。

据悉，该患者体能训练后突发晕厥、恶心呕吐、腹泻等症状，体温飙升至40℃，伴随谵妄、双下肢活动障碍，急诊转入ICU确诊为热射病，合并急性肾衰、肝衰、横纹肌溶解、继发性癫痫、凝血功能异常等多种并发症，且处于无尿状态。医护团队立即启动紧急抢救，给予持续床旁血液净化、补液抗感染、纠正电解质紊乱及代谢性酸中毒等对症治疗，期间通过血浆置换、血浆吸附清除胆红素与胆汁酸，成功应对癫痫抽搐、心律失常等突发状况。病情稳定后，患者转至肾病风湿科继续间断血液透析，出现多尿期（每日尿量达6000ml）、高钙血症等，最终尿量恢复正常，肝肾功能及电解质指标回归正常值范围。

专家提醒，热射病的核心成因是身体产热与获热远超散热，导致核心体温过高，进而引发中枢神经系统功能障碍（如昏迷、抽搐、谵妄）和多器官损伤，其死亡率远高于普通中暑。识别热射病的关键的是“高体温+神经异常”，二者同时出现需提高警惕，立即就医。