与死神竞速,共护母婴平安
8月4日上午11时,医院产科产房内,伴随一声清亮的婴儿啼哭,34岁的邱女士(化名)顺利诞下一名男宝宝。
产程进展顺利,当邱女士一家人沉浸在新生命诞生的喜悦之中时......危险已悄然逼近!
产后半小时突发大量出血
产后半小时,产房护士长常晓曼在常规按压宫底进行产后观察时发现异常!
许冰霜副主任医师迅速判断:产妇因宫缩乏力,引发产后大出血,情况万分危急!她立即上报科主任刘春玲。
“启动产科急诊绿色通道!”
随着刘春玲主任一声指令,抢救预案瞬间激活。
产科团队迅速响应、默契配合,护理人员当即开通2条静脉通路,同步抽血送检,持续心电监护,面罩吸氧提升产妇血氧饱和度。快速实施止血、扩容、补液、促宫缩等一系列急救措施。
刘春玲主任带领产科团队逐级启动产后出血三级预警,彩超室孙培医生紧急实施床旁彩超,确认宫腔填塞处理已成功完成。然而,邱女士出血迅猛,病情急转直下......
患者转危为安,多学科紧密协作跑赢死神
邱女士持续性宫缩乏力,常规药物保守治疗效果不佳。产科副主任杨帆立即启动MDT(多学科协作诊疗)机制,联系介入手术室崔文超主任会诊——患者出血迅猛,需行动脉栓塞术,以求全力挽救患者生命的同时,尽量保留其子宫。
在征得患者及家属知情同意后,团队立即将其转入介入手术室,实施“双侧子宫动脉造影+栓塞术”。输血科团队成员迅速给予同型红细胞悬液、同型冰冻血浆及冷沉淀,随时根据病情需要输注,为抢救患者保驾护航。
产科、介入血管外科、介入手术室、输血科、检验科等多科室迅速联动响应,一场与死神赛跑的“战役”通过绿色通道高效展开。
崔文超主任团队凭借精湛技术,成功栓塞出血靶血管。术后,邱女士的血压回升至107/63mmHg,心率83次/分,精神良好,意识清晰,阴道出血明显减少。
历时数小时的生死较量,邱女士转危为安:“出血控制住了,患者的生命和子宫都保住了!”守在导管室门外的家属得知这一消息时,眼眶泛着红连声道谢:“感谢二院的医生们,你们辛苦啦!”目前,邱女士已顺利出院。
医者仁心,守护母婴安全的坚实后盾
本次案例的成功救治,不仅是对我院产妇急危重症救治体系实战效能的有力检验,更彰显了多学科协作模式实战能力。从产科团队第一时间启动急诊绿色通道、逐级激活预警机制,到彩超室床旁精准评估、介入团队攻坚克难精准完成靶血管栓塞,再到输血科、检验科等科室高效联动保障血源与检测,每一个环节都凝聚着“生命至上”的责任担当。未来,我院将持续打磨产科急救能力,深化多学科协作机制,用更快的响应、更精的技术、更暖的守护,践行“医者仁心”的铮铮誓言,为患者的生命健康筑起坚不可摧的防线,让新生命的喜悦始终与平安相伴!
子宫动脉栓塞术,到底是啥“救命神器”?
子宫动脉栓塞术(UAE)是一种微创的介入治疗方法,手术没有切口,在手腕桡动脉或大腿根股动脉穿刺,通过导管栓塞子宫动脉来减少子宫血供,从而达到治疗目的。
以下是子宫动脉栓塞术主要的临床应用:
一、妇科疾病
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,主要通过栓塞双侧子宫动脉,使肌瘤缺血坏死、萎缩,从而缓解症状。
2.子宫腺肌症:子宫动脉栓塞术可阻断子宫腺肌症病灶的血液供应,使其缺血坏死、萎缩,从而改善痛经和异常出血等症状。
3.剖宫产瘢痕妊娠:通过栓塞子宫动脉,减少病灶血供,降低清宫术中出血风险,常联合超声引导下清宫术或宫腔镜手术。
二、产科疾病
1.产后出血:子宫动脉栓塞术是治疗产后出血的有效方法之一,尤其适用于药物止血、按摩子宫等常规方法无效的患者。其能快速阻断子宫血流,减少出血量,避免子宫切除。
2.宫颈妊娠:宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,出血风险高。子宫动脉栓塞术可用于控制出血,为后续的清宫术或宫颈病灶切除术创造条件。
三、妇科肿瘤
子宫动脉栓塞术可用于妇科恶性肿瘤的术前治疗,通过栓塞肿瘤供血动脉,减少肿瘤血供,缩小肿瘤体积,降低手术难度和出血风险。
四、其他应用
1.子宫内膜异位症:通过栓塞子宫动脉,减少子宫内膜异位症病灶的血供,从而缓解症状。
2.子宫异常出血:对于一些不明原因的子宫异常出血,子宫动脉栓塞术可作为一种有效的止血手段。