近日，我院微创骨科，一通特殊的回访电话，传来了患者家属李女士难掩的喜悦——她激动地向医护人员反馈：“孩子现在不仅身姿挺拔了，连性格也开朗了许多，真的太感谢你们了！”

这通充满暖意的电话，起源于我院微创骨科团队成功为16岁少年小宇（化名）实施复杂脊柱侧弯矫正手术的动人故事。该手术，是我院首例青少年特发性脊柱侧弯截骨矫形手术，标志着我院在脊柱畸形手术领域迈出了重要的一步。

16岁的少年小宇（化名），在三年前检查中发现，存在脊柱弯曲情况，但因种种原因未及时接受规范治疗。

近年来，小宇病情逐渐加重，出现了明显的“剃刀背”、胸廓变形、双肩不等高、背部不对称等严重畸形。随着身体畸形的加剧，小宇不仅日常活动受限、心肺功能受到影响，心理也逐渐变得敏感自卑起来。这让小宇家人忧心忡忡。为寻求专业治疗，小宇及家属慕名来到我院，找到了微创骨科蔡春雨主任。

脊柱侧弯是一种常见的致残性畸形。由于脊柱侧弯病因不明，发病隐匿，早期患者无明显症状，因此容易被忽略，从而导致侧弯加重。

脊柱侧弯逐渐加重，不仅影响美观，引起腰背部疼痛，还有可能影响胸腔或腹腔容积，压迫内部脏器，引起心肺等脏器功能障碍。一个人的脊柱出现严重畸形时，还可能引起脊髓与神经根受压。受压严重者可出现瘫痪，甚至危及生命。

脊柱侧弯还可能影响心理健康，让患者出现自卑、自闭等情绪心理问题。

小宇是青少年特发性脊柱侧弯（AIS），且病情复杂：病史长、弯曲角度大、伴随旋转和后凸（驼背），脊柱整体失衡严重。

蔡春雨主任与陈晓磊主任结合影像资料等，详细检查评估后为小宇制定了"两步走"方案：先通过皮牵引和头颅骨盆环持续牵引，改善脊柱的柔韧性；待时机成熟，再进行关键的矫正手术。

经过精密的术前准备，5月14日，在麻醉科的密切配合下，微创骨科团队顺利为小宇实施手术。术中，团队在5小时内完成了15个椎体的29枚椎弓根螺钉置入，同时开展SPO截骨、胸腰椎三维矫形、植骨床制备及大量自体骨与异体骨混合植骨融合，并应用自体血回输和神经电生理监测保障安全。

手术成功将小宇严重的脊柱侧弯矫正至基本正常角度，他的身高也因此增加了10cm。如今，随着身体的康复，小宇重新挺直了腰杆，性格也日渐开朗——这正是我院医护人员守护生命健康、助力患者重获新生的生动缩影。

蔡春雨提醒

脊柱侧弯需要及时、有效的治疗。10～17岁是脊柱侧弯的快速进展期，也是疾病的黄金治疗期。处于快速生长发育期的青少年，骨骼生长迅速，自我重塑能力强，韧带组织柔韧性好。而且，青少年阶段的脊柱侧弯大多为轻度，矫正难度小。如果能及时、有效干预，就能最大程度地矫正或逆转脊柱侧弯。即便骨骼已经发育成熟，患者也需要积极治疗。

脊柱侧弯都需要手术治疗吗？

脊柱侧弯的治疗方法包括：1.姿势锻炼，定期观察；2.医学形体治疗；3.支具治疗；4.手术治疗。按照青少年特发性脊柱侧弯的国际治疗原则，Cobb角<10°的患者建议进行姿势锻炼+定期观察；Cobb角为10°~20°的患者建议进行医学形体训练；Cobb角为20°~40°的患者需要进行软/硬支具+医学形体治疗；Cobb角为40°~60°的患者，国际原则为手术治疗，部分柔韧性好的患者可选择矫形支具+医学形体+强化康复的综合性保守治疗；Cobb角>60°的患者需要手术治疗。

除了青少年特发性脊柱侧弯，先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯、退变型脊柱侧弯、综合型脊柱侧弯等类型，须由专科医生根据疾病的病因、症状和严重程度等情况，进行综合评估后制订个体化的治疗方案。

河南省第二人民医院微创骨科病区，以留德学者陈晓磊主任为学科带头人，是集医疗、康复、预防、科研、教学为一体的院内重点发展专科。科室打造以关节镜微创手术为主导的特色科室，主要开展关节外科、脊柱外科、骨病骨肿瘤科、小儿骨科等相关疾病的综合、阶梯治疗，尤其以关节、脊柱、骨病的微创手术、髋膝关节置换为主要特色，每年开展关节镜手术500多例，累计开展关节镜手术3000多例。